近日,省醫(yī)保局發(fā)布了《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于公布中醫(yī)類等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》,規(guī)范整合中醫(yī)類(灸法、拔罐、推拿)、中醫(yī)外治類、產(chǎn)科類和護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,并制定了全省最高限價(jià),4月30日起實(shí)施。以胎心監(jiān)測(cè)為例,全省最高限價(jià)為每胎每次20元。
在中醫(yī)類項(xiàng)目中,廣東將原按部位、手法、器具實(shí)施的“灸法”等44項(xiàng)規(guī)范整合為18項(xiàng)中醫(yī)類(灸法、拔罐、推拿)價(jià)格項(xiàng)目,“貼敷療法”等37項(xiàng)規(guī)范整合為18項(xiàng)中醫(yī)外治類價(jià)格項(xiàng)目。部分項(xiàng)目按照以服務(wù)產(chǎn)出為導(dǎo)向的原則,計(jì)價(jià)單位由原來(lái)的每“穴位”規(guī)范統(tǒng)一為每“次”。
在產(chǎn)科類醫(yī)療服務(wù)方面,廣東規(guī)范整合“單胎順產(chǎn)接生”等產(chǎn)科類項(xiàng)目,將原實(shí)施的50項(xiàng)產(chǎn)科類項(xiàng)目規(guī)范整合為30項(xiàng)。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供以產(chǎn)婦為中心的人性化分娩服務(wù),鼓勵(lì)積極開展鎮(zhèn)痛分娩服務(wù),支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)向孕產(chǎn)婦提供專業(yè)化的陪伴分娩和導(dǎo)樂(lè)分娩服務(wù)。
在“特級(jí)護(hù)理”等護(hù)理類項(xiàng)目方面,廣東將原實(shí)施的50項(xiàng)護(hù)理類項(xiàng)目規(guī)范整合為22項(xiàng),其中“免陪照護(hù)服務(wù)”價(jià)格項(xiàng)目已單獨(dú)印發(fā)通知公布。新增“早產(chǎn)兒護(hù)理”“腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注護(hù)理”項(xiàng)目,更好體現(xiàn)護(hù)理技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,明確分級(jí)護(hù)理與??谱o(hù)理、專項(xiàng)護(hù)理各項(xiàng)目的價(jià)格構(gòu)成,使護(hù)理收費(fèi)政策更明晰。
同時(shí),廣東制定了上述幾類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的全省最高限價(jià)。
以“肩部疾病推拿”項(xiàng)目為例,這是指由醫(yī)務(wù)人員遵循經(jīng)絡(luò)、穴位,通過(guò)各類手法和力道治療肩周炎部疾病,起到疏通經(jīng)絡(luò)、理筋整復(fù)的作用。單側(cè)肩部疾病推拿的全省最高限價(jià)為46元,該價(jià)格涵蓋應(yīng)用各類推拿手法或輔助器械完成操作所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
該通知要求各地市根據(jù)全省最高限價(jià)確定本批醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的政府指導(dǎo)價(jià),不可上浮,合理確定下浮比例。當(dāng)?shù)貎r(jià)格明顯低于全省最高限價(jià)的,可以繼續(xù)保持當(dāng)前價(jià)格水平,今后可通過(guò)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整,逐步接近全省最高限價(jià)。